BDO Podatki i Rachunkowość nr 1 (15) Styczeń 2009
A A A
Ubezpieczenie zdrowotne członków rodziny pracownika(Źródło: Ubezpieczenia Społeczne w praktyce)
Studenta do ukończenia 26. roku życia należy zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego jako członka rodziny na formularzu ZUS ZCNA, a po ukończeniu 26 lat - wyrejestrować z tego ubezpieczenia. Pracownik ma obowiązek zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego członków swojej rodziny, którzy nie mają swojego tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego. Do ubezpieczenia zdrowotnego może być zgłoszone dziecko w okresie, w którym się kształci, nie dłużej jednak niż do 26. roku życia. W przypadku dziecka, które ma orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne traktowane na równi nie ma ograniczenia wieku.
Jeżeli więc student (niepodlegający obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z innego tytułu) spełnia warunki do podlegania ubezpieczeniu jako członek rodziny osoby ubezpieczonej, podlega z tego tytułu ubezpieczeniu zdrowotnemu i powinien być zgłoszony przez jednego z rodziców. Pracodawca dokonuje zarówno zgłoszenia, jak i wyrejestrowania członka rodziny na podstawie wniosku (oświadczenia) zgłoszonego przez pracownika.
Ubezpieczony składa wniosek o objęcie ubezpieczeniem członka rodziny
Zgłoszenie jest dokonywane poprzez złożenie przez płatnika składek (w przypadku pracowników będzie to pracodawca) formularza ZUS ZCNA (zgłoszenie danych o członkach rodziny dla celów ubezpieczenia zdrowotnego). Ubezpieczony składa u płatnika wniosek o objęcie ubezpieczeniem członka rodziny, a płatnik wniosek ten przekazuje do ZUS na wymienionym formularzu.
Student ukończył 26 lat - co z ubezpieczeniem zdrowotnym
Gdy dziecko, które jest studentem kończy 26 lat (i nie ma orzeczenia o znacznym stopniu niepełnosprawności lub innego traktowanego na równi) powinno zostać wyrejestrowane z ubezpieczenia zdrowotnego. Po ukończeniu 26 lat obowiązek zgłoszenia studenta do tego ubezpieczenia ma szkoła wyższa. Wówczas rodzic, który zgłosił go do ubezpieczenia powinien poinformować o tym fakcie płatnika, który przekaże wówczas formularz ZUS ZCNA i wyrejestruje członka rodziny z ubezpieczenia zdrowotnego.
Podstawa prawna: art. 5 pkt 3, art. 66 ust. 2 ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2008 r. nr 164, poz. 1027).
Andrzej Radzisław specjalista w zakresie ubezpieczeń społecznych << powrót zobacz także artykuły |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
